当下刘安闻豫州牧至，欲寻野味供食。一时不能得，乃杀其妻以食之。玄德曰：「此何肉也？」安曰：「乃狼肉也。」玄德不疑，乃饱食了一顿，天晚就宿。至晓将去。往后院取马，忽见妇人杀於厨下。臂上肉都割去。玄德惊问，方知昨夜食者，乃其妻之肉也。”
《三国演义》也留下了不少成语，如桃园结义、青梅煮酒论英雄、三顾茅庐、草船借箭、乐不思蜀、赔了夫人又折兵、蜀中无大将、三分天下……等等。
一些俚语也与《三国演义》有关，如「三个臭皮匠，胜过一个诸葛亮」、「说曹操，曹操到」等等。
中国的《三国演义》在日战国时代常被当作是军事政策的指南，例如：在三方原之战，德川家康效法诸葛亮的空城计，让武田信玄中计。
而人物的描写也让人著迷，例如：同為战国时代的陆奥国大名津轻為信相当崇拜关羽，也学演义中关羽留长鬍鬚，被喻為津轻的美髯公。
现时不论是东方或西方的机构，有不少都以《三国演义》的故事教训来做商业政策。例如，香港的冯两努就出版了一辑十多的《三国啟示录》，指导商家如何把《三国演义》的策略运用於商场上，以及日松下的创办人松下幸之助也是运用三国演义的内容运用於商场和员工教育训练上。
金庸《鹿鼎记》曾透过《三国演义》对主角韦小宝的啟发，突显传统小说与戏曲对中国基层人民的影响力。韦小宝不识字，对歷史的认识全部来自於戏曲。在罗剎国协助苏菲亚夺权时，便想起曹操挟天子以令诸侯的桥段（另外就是康熙曾对他说过多尔袞担任摄政王的事蹟）。之后对王屋派也使用过「柴桑弔孝」的桥段。
中国於1991年拍摄的长84集《三国演义》及於2008年拍摄的长95集《三国》。两套电视连续剧集的製作规模与演员阵容都非常庞大。相关电影作品亦时有上映，例如於2008年上映的《三国之见龙卸甲》及《赤壁》等。
由中国及日合作拍摄的长52集动画《三国演义》於2009年播出。由日万代改编自作的模型系列《BB战士三国传》，在中港台地区亦是大受欢迎。
《三国演义》传出中国后，日人尤其喜欢，1939年─1940年，吉川英治发表的衍生小说《三国志》在报纸连载，该小说以《演义》為底，但是纠正了拥刘反曹的倾向，删减了神话成分，备受日读者喜爱。
《三国演义》改编成漫画或动画不下於数十次，例如横山光辉的《三国志》，然而传入日后，《三国演义》普遍被称為《三国志演义》，只是有為数不少日人受到早期的湖南山人日译和吉川英治衍生小说影响习惯简略称為《三国志》，也由於《三国志》（其实
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